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第31章 看不懂的身边人 ——人格障碍(1)(2/3)

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关于怀疑论者就介绍到这儿了,由上面不难猜测出,怀疑论者的极端形式——偏执型人格障碍应该具有的两大特点:敏感和多疑。

敏感到什么程度?偏执型人格障碍患者会注意到老板面部微小的扭曲,或自己配偶舌头的轻微滑动。正常人谁会注意到这些呢?但是偏执型人格障碍患者不仅对这些细节洞若观火,他们还认为这些东西是非常有研究价值的,值得花精力去解开这些线索,弄清他人背后的真正意图。

说到多疑,我们正常人都会对一些人和事感到质疑,这是再平常不过的事,但是偏执型人格障碍患者却把这种质疑发挥到了夸张和病态的地步。比如说,有些患者会把邻居狂吠不已的狗或者一次晚点的航班视为精心策划的针对自己的骚扰。再比如说,丈夫看到妻子晚上回来时脸上挂着高兴的表情,心里就会想:“哼,她是不是跟单位里的某个男人有一腿?”

如果这时你要说:“你怎么会这么想呢,你真是个疑心病!”丈夫听到后会立刻暴跳如雷,起身便对你破口大骂,因为偏执型人格障碍患者是非常排斥任何合理的反对的,他们认为反对者也是陷害自己的阴谋的一部分。

来看下面这个例子:

A是一位39岁的建筑工人,他总是担心同事要伤害他。上周,在使用一台台式电锯的时候,他的手滑入了电锯,差点被切掉,A怀疑这是有人对电锯做了手脚。这次事件后,A发现同事们总是盯着他并且相互低声说着什么。他把自己的怀疑告诉了老板,但老板认为他的想法很疯狂,那次意外也只是因为他不小心而已。

A没有一个亲近的朋友,甚至他的弟弟妹妹都躲着他,因为他总是把他们的话当做是对他的责备。A的婚姻也只维持了短短几年,因为他怀疑妻子有外遇,要求她不许和任何朋友往来,没有他的陪同不允许外出,妻子因此离他而去。A的家在一个二线城市的高档小区,这里的治安相当不错,犯罪率很低,但他睡觉时却总把一把军刀藏在枕头下面,他总认为有人可能会突然闯入他的家中。

从A的案例中能看出,因为偏执型人格障碍患者的过度敏感和多疑,使他们的人际关系,甚至包括亲密关系,都不能维持长久。

再看一个案例:

B在一个富裕家庭中长大,虽然他从来没惹出过大麻烦,但是在高中时B就以喜欢与老师和同学争吵而闻名。高中毕业后,B就读于一所本地的民办大学,但是一年后就因为考试不及格而退学了。B退学的原因很大程度上是因为他没有意识到自己的过分多疑,反而认为这是老师和同学联合起来耍阴谋对付他。后来B频繁地更换工作,每一次都抱怨说老板在监视他,不仅是在工作时,也包括在家的时候。

在25岁时,他不顾父母的反对从家中搬了出去,住在一个偏远的小地方。不幸的是,B写给家里的信证实了他父母的担忧。B开始越来越怀疑周围的人企图谋害他。他花费了很多时间在互联网上搜索相关站点,之后发展出一套完整的理论,认为在儿童时期有人对他做了实验。在他写给家里的信中描述道:“我怀疑小的时候,一些国家研究人员给我吃了一些药,并在我的耳朵里放置了一个能发射微波的装置。我相信这些微波是用来让我日后得上癌症的。”在随后的两年内,他越来越相信这种想法,并不断给有关部门写信,反映他正在被人谋害。

看到这里大家也许会心生疑惑:人格障碍的这些猜疑和精神分裂症里的被害妄想太像了,怎样区分这两种心理疾病呢?答案是,偏执型人格障碍患者的猜疑其实并没有达到妄想的程度,他们只是深深地怀疑,而妄想则是把不可能和不真实的事情当真。并且,人格障碍患者能很大程度上维持住自己对现实的掌控,而精神分裂症患者的场面已经基本上失控了。

我有一个肤色较黑的女性朋友曾跟我说过,她觉得白皮肤的人看上去总是一副孤傲的神情,拒人于千里之外。后来她跟我坦白,她之所以会这么想是因为对自己的肤色感到自卑。那么同理,对于某些偏执型人格障碍患者来说,对别人的狐疑和敌意可能是来自自己过度的自卑或自尊。

鉴于偏执型人格障碍患者的主要特点(敏感和多疑),所以对他们的治疗尤为困难,因为你要敢说他们偏执,那本身对他们来说就是一种挑衅!那么这时治疗切入点的选择就很重要。来看看下面这位心理治疗师是怎么另辟蹊径的吧。

这名女患者总认为同事试图故意激怒自己,并且让上司刁难她。

治疗师:你的反应让我觉得你现在好像身处险境,能告诉我发生了什么吗?

患者:他们总是扔东西或者发出噪音来激怒我。

治疗师:除此之外呢?

患者:没有了。

治疗师:你是说他们没有真的攻击你,只是就这样躲到一旁骚扰你?

患者:哼,他们确实不敢真的攻击我!

治疗师:他们这样做有多久了?

患者:一年。

治疗师:所以说这么久以来你一直被他们困扰着?

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